1、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。7：组织全科人员学习相关法律法规、诊疗操作规范，并组织医师进行三基三严的培训考核。（三）职责分工1：组长职责 （1）全面负责医疗安全管理工作，按照部署，督促各成员认真履行职责。（2）组织科内医务人员完成各项医疗工作，指导科内医疗工作的开展。
2、医疗质量控制方案 医院总体控制目标 按章操作，依法执业，提高全员素质，增强质量安全意识，强化科室及个人的自主质量管理；优质、高效、低耗，有效利用卫生资源，提高医院综合服务质量。
3、十手术安全核查制度；十手术分级管理制度；十新技术和新项目准入制度；十危急值报告制度；十病历管理制度；十抗菌药物分级管理制度；十临床用血审核制度；十信息安全管理制度。
医疗质控工作的目标是缩小地区之间、不同医疗机构之间的医疗质量差距。 建立医疗质控指标体系，并对指标应用后产生的数据进行搜集和分析，也利于各地对不同医疗机构间医疗质量进行横向比较，发现本区域内存在的共性问题和突出问题。
质控指标初稿完成后，在全国行业内反复征求意见，并进行了修改完善，最终形成了麻醉等6个平台专业医疗质量控制指标（2015年版），先期予以发布。
放射科质控指标每月进行一次医疗质量检查，并做好相应记录。做好大型设备阳性率统计。做好预约与接诊工作。李郎-制作定期进行仪器安全使用保养检测，做好仪器使用保养维护台账。做好影像检查报告诊断及书写把关工作，遇到疑难病例及时与有关临床科室会诊，力求正确诊断，避免差错事故。
医疗质控是医院对医疗过程进行全方位、多层次、系统性的监控和评价，以确保医疗诊疗质量符合国家及行业标准。其中，质控是其中的重要环节，是指在医疗过程中对各项指标进行监测和管理，并根据监测结果，及时调整和优化医疗诊疗流程，防止和纠正医疗过程中的不良事件，提升医疗工作的水平和质量。
CMI值（Case Mix Index），简单的说，就是病人所患有疾病，分布在多个DRG组中，导致病人病情比较复杂，情况比较严重，不容易治愈。如果能够把这样的病人治好，则医院的临床医疗水平较高。北京MDC分组的方法是：1，把澳大利亚的搞了过来。
医保cmi指数，即病例组合指数（Case Mix Index），是一种用于评价医疗机构病例复杂程度和医疗服务技术难度的指标。通过计算cmi指数，可以客观反映医疗机构收治患者的疾病种类、病情严重程度以及所需医疗资源的多少。确定计算范围和数据来源 在计算医保cmi指数时，需要明确计算范围和数据来源。
CMI值，即病例组合指数（Case Mix Index），是一种用于评估医院医疗技术水平和疾病复杂程度的指标。CMI值 CMI值，它综合考虑了医院收治患者的结构和疑难程度，能够准确而全面地评价医院服务绩效，有利于促进医院医疗质量的提高。
CMI值主要是指医院的出院病人病例组合指数。CMI是消费者用药信息Customer Medicine Information的英文缩写。